punktion – Fråga Röntgendoktorn

Jag har en misstänkt förändring i vänsterleverloob på 1cm, och en benign cysta i levern också. Åker för Pet scanning och en biopsi. Finns det risker att det finns mer metastaser i kroppen?

Detta går inte att svara på utan att genomgått någon form av undersökning för detta.
CT är normalt bra för att leta ev. spridning av metastaser i olika delar av kroppen. Att sedan kombinera det med en PET-kamera som då kallas PET/CT är MYCKET bra.
Man hittar ev. förändringar som kanske varit för små, diffusa och av oklar natur, med enbart CT’n, då man nu med ett radioaktivt spårämne kan markerar ev. sjukliga processer. Så du kommer att genomgå den bästa undersökningen för detta ändamål som finns idag.
Genom biopsi (nålpunktion) får dom troligen även svar på vilken typ av oklar förändring som nu finns i levern.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Om man misstänker att en tumör växer intill hjärnans hålrum kan man då se den på MR?
Eller om trycket i hålrummet är för högt. Ser man detta på MR? CT visade inget.
Vet inte vad man misstänker, när man föreslår att man skall gå in och ta prov på ryggmärgsvätskan. Vill undvika detta. Skulle föredra MR. Har haft huvudvärk sedan 14 januari. Svårast när jag ligger ner.

MR är mycket bra på att visa substansförändringar i hjärnparenkymet, hjärnhinnor, hålrum och ryggmärg. Även CT avbildar hjärnan bra.
Om trycket är för högt i hjärnans hålrum visar sig detta oftast genom vidgade ventriklar (hålrum). För detta behövs ingen MR-undersökning utan detta ses bra med CT.

Om man trots frånvaron av patologiska fynd på CT-bilderna starkt misstänker sjuklig förändring får man gå vidare i utredningen med andra diagnostiska verktyg.
Dessa kan då vara CT-hjärna med kontrast (om inte detta redan gjorts), undersökning med MR, skintigrafi, prov på likvor, mm.

Kan hålla med om att en lumbalpunktion inte låter så tilltalande men den information man får av prov på likvor är mycket värdefull i det diagnostiska arbetet med att finna en orsak till din huvudvärk. ( Nålen man sticker med är ca. 0.7mm tjock ). Samtidigt med att ett prov tas kan man även, via samma nål, passa på att mäta trycket i likvor om så önskas.

Detta prov görs normalt inte på röntgen utan endast i de få fall där det visar sig vara svårt att få nålen in rätt i ryggkanalen. Man tar då hjälp av en radiolog som punkterar ryggkanalen i nedre delen av ländryggen med hjälp av ”genomlysning”.

K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett

Etikett: punktion

Risk för metastaser

MR och lumbalpunktion