Man 40 år. Plötslig svår huvudvärk, som utgår från ett ställe till höger om mitten mitt bak i skallen. Molande, ibland ristande smärta fram mot öga. Vid strykning med handen över pannan sticker det till. Värken har suttit i i 10 dagar nu. CT röntgad för 1 vecka sedan. Såg bra ut. Sömnstörningar sedan 5 månader tillbaka. Känner ingen trötthet. Dålig kvalitet på den korta sömn som blir varje natt.
Fråga: Hur mycket ser man på en CT-röntgen på skallen? Syns hjärnblödning, förträningar och små tumörer? Vad är det för skillnad på CT-röntgen och magnetkamraundersökning? Kan denna visa något som en CT-röntgen inte visar?
En CT-skalle är oftast förstahandsvalet vid snabbt insättande förändringar och akuta tillstånd inom skallen. Detta för att CT av skallen är en snabb undersökning (2min) och kan göras omgående. Datortomografi (CT) är en teknik som avbildar kraniet och hjärnan bra med en fullt acceptabel upplösning. CT-bilden är väldigt kontrastrik. Denna kontrast kan man även påverka ytterligare genom att injicera just kontrastmedel i blodet.
På CT-bilderna kan man oftast se blödningar, ödem, tumörer, ev. vidgning av hjärnventriklarna (likvor), blodkärl (med kontrast), mm. Helt nytillkomna eller små infarkter kan vara svåra att se. Dessa syns bättre efter några timmar då de aktuella delarna av hjärnans mjukdelar ändrat konsistens.
MR har högre upplösning som bättre avbildar hjärnans mjuka partier dvs. hjärnsubstan, ledningsbanor, hjärnhinnor, etc. MR tar dock längre tid (15min för kortaste varianten) för en undersökning av skallen varför MR oftast används för vidare utredningar eller vid oklara fynd vid CT-undersökningen.
MR ”ser” allt CT ser dock finns det sk. kontraindikationer för MR, dvs. tillfällen då man inte kan göra en MR. Dessa kan vara inopererad metall-clips i hjärnan, metallsplitter i ögat, Pacemaker, att patienten inte klarar av att ligga stilla, mm.
K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Byt husläkare, lycka till.
Hej!
Min dotter, har krafig svidande huvudvärk sitter främst över tinningar panna pch vänster öga. Tidiga symtom var också känslan att någon luggade henne i håret. Detta har pågått i snart 3 månader. Vila och smärtstillande har inte hjälpt. Dessutom har hon börjat se suddigt. Hon har haft migrän sedan hon var 17 år så huvudvärk är inte något okänt för henne. Detta känns helt annorlunda. Har varit på akuten 2 gånger, då det varit som värst. Lumbalprov och ct röngen visade inget.
Hon vände sej till vårdcentralen för att få remiss till magnetröntgen. Läkaren där sa att man ser absolut ingenting med magnetröntgen. Läkaren gjorde en jämförelse med ett brutet ben ”det behövs ingen röntgen det känner man med handen”,
Kan det gå att få en magnetröntgen om man bekostar det själv?
Vill gärna få svar då min dotter sover dåligt och hon inte ser någon ljusning på problemet.