Det finns inga dumma frågor bara svåra svar!
Annan fråga om röntgen
Jag undrar om det är skadligt för fostret att arbeta vid en röntgenapparat. Jag är gravid i 6e veckan. Det handlar om en sån typ som används vid flygplatser för att röntga passagerares bagage.
Nej, det är inte farligt för fostret. Den röntgenutrustning som används vid kontroller av flygbagage är väldigt säker. Läckaget av röntgenstrålning är så låg att risken för dig och fostret är helt försumbar.
M. O. sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Ska på skelettscint med frågeställning benmetasaser, bencancer, infektion, ev bentuberkulos (latent tuberkulos). Kan en scint räcka till ett korrekt svar.
Scintigrafi får ses som en ”grovkalibrig” metod avsedd för helkroppsundersökning. Denna görs med en gammakamera (scintigraf) för att utröna exv. proppar i lungan, skelettförändringar samt förekomst och spridning av metastaser, mm.
Oftast utgör scintigrafin en del i en utredningen där mer ”finavbildande” teknik som t.ex. datortomografi, MR, mm. ingår eller inte kan användas av någon anledning. Denna undersökning göres inte hos oss utan på klinisk-fysiologisk eller onkologiska avdelningar.
Så mycket mer än så här kan vi tyvärr inte svara på då detta inte är vår specialitet.
K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Har genomgått 3 CT på kort tid pga. njursten och ska göra en fjärde pga. uppföljning efter operation. Har inte vid något tillfälle erbjudits testikelskydd (är 36 år) vilket jag förstår är rutin i vissa landsting. Har inte heller fått diskutera nödvändigheten av dessa upprepade undersökningar med läkare. Bör jag vara orolig för stråldosen?
Du behöver inte oroa dig.
Visst kan det vara så att vissa landsting är mer flitiga med att använda testikelskydd än andra. Dock har det visat sig att skyddet endast gör begränsad nytta eftersom stråldosen till testiklarna vid CT-undersökningar av njurar/urinvägar trots allt är liten även utan skydd.
Om du planerar att bli pappa framöver, vill jag informera dig om att det inte finns någon risk att strålskador överförs till barnet. Detta trodde man förr, men man har trots intensiv forskning inte kunnat påvisa några ”ärftliga effekter” hos människan. Om testiklarna däremot utsätts för höga stråldoser finns det anledning att skydda dem för att minska risken för strålningsinducerad testikelcancer.
M. O. sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Kan jag vara helt lugn om jag stått ca 3 m från en patient under en kort genomlysning av ländrygg utan blyförkläde? Jag är gravid i v 5.
Du kan vara helt lugn. Strålningen avtar väldigt snabbt med ökat avstånd, och i röntgensammanhang är 3 meter bort från patienten ett ”rejält” avstånd. Dessutom fungerar du själv som en strålskärm för fostret. Din vävnad mellan din hud och in till fostret är ett effektivt strålskydd eftersom du utsattes för spridd röntgenstrålning. Spridd strålning har låg energi (strålningen tappar energi i spridningen) och har därför kort räckvidd i vävnad. Den lilla mängd strålning som det rör sig om absorberas i dig innan den når fram till fostret.
M. O. Sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Jag var hos tandläkaren igår och han tog 8-10 röntgenbilder (en del fick tas om) utan att halskrage användes. Är det brukligt numera? Reflekterade inte över det förrän efteråt.
Eftersom det är väldigt enkelt att använda en halskrage tycker jag att man ska använda den. Även om man tar tio röntgenbilder är risken oerhört liten att man skadas om man inte använder skyddet. Men då det är enkelt att använda skyddet, varför ska du då behöva acceptera den lilla risken? Detta får nog anses slarvigt av din tandläkare.
M. O. sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Min dotter som är 24 år väntar barn och är i vecka 7-8. Hon bor och arbetar på Kreta med sin sambo.Hon har senaste tiden plågats av värk i ryggen i skulderbladstrakten, så mkt att hon ”knappt står ut”, har svårt att sova. Den preliminära undersökningen visar ”lätt skolios”.
Hur stor är riskerna vid en ev röntgen och smärtstillande för fostret? Skyddar blyförklädet ngt?
Länder som tillhör EU följer samma lagar och regler då det gäller strålning. Därför är det, när det gäller strålningsrisker, ingen skillnad om röntgenundersökningen görs på Kreta eller i Sverige.
Då det gäller undersökning av ryggraden kommer fostret att bli bestrålad vid en röntgenundersökning. Tyvärr går det inte att använda ett blyförkläde som skydd. Jag varken kan eller vill, via en frågelåda på nätet, ta ställning till vad som är lämpligt att göra i detta fall. Detta måste behandlande läkare och radiolog ta ställning till. Om man väljer att göra en röntgenundersökning är detta dock ingen katastrof på något sätt. I mer än 99,9% av fallen kommer ett bestrålat foster inte alls att påverkas av röntgenstrålningen.
Då det gäller eventuell påverkan från smärtstillande medel ligger detta utanför mitt kompetensområde.
M. O., sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Jag röntgades vid tre tillfällen förra hösten eftersom jag åkt in akut till sjukhus med huvudvärk, bröstsmärtor, m.m. De röntgenundersökningar som då gjordes var 1. huvud, 2. lungor samt 3. buk (vad jag förstår var röntgenundersökningen av huvud och buk s.k. skiktröntgen, medan jag vid röntgen av lungorna fick stå framför en skärm vid undersökningen). Man frågade innan undersökningarna om jag var gravid, och jag sa att jag var osäker. Undersökningarna genomfördes ändå. Jag fick senare veta att jag var gravid, och att befruktning sannolikt skett bara några dagar innan röntgen utförts.
Har nyligen fött en välskapt flicka, men är naturligtvis oerhört orolig då jag hört sägas att röntgen medför ökad cancerrisk hos barnet (och jag utsattes ju alltså vid hela tre tillfällen för röntgenstrålning).
Vad jag nu skulle vilja veta lite mer om är:
1. Är det generellt som cancerrisken ökar, eller är det specifika former av cancer som gynnas mer av röntgenstrålning?
2. Är denna förhöjda cancerrisk något som för barnet kvarstår genom hela livet, eller något som s.a.s. är mest giltigt under de första åren? (Det är ju naturligtvis en ständig källa till oro inför framtiden om denna risk kvarstår genom hela livet.)
Inget att vara orolig för. Det är först ca fem veckor efter befruktning som det finns en liten risk att fostret/barnet senare i livet eventuellt utvecklar en cancersjukdom till följd av bestrålningen. Denna risk ska dock inte överdrivas, den är mycket liten. I ditt fall gjordes undersökningarna kort tid efter befruktning och då finns det ingen risk alls för en framtida cancer. Risken med bestrålning tidigt efter befruktningen är att det befruktade ägget på något sätt skadas och därför inte fäster i livmoderslemhinnan.
M. O. sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Misstänker att jag kan vara gravid i ett väldigt tidigt skede´och idag röntagades mina höfter och låren. Är väldigt bekymrad av konsekvenserna detta kan innebära för fostret om jag vore gravid.
Vilka risker finns det? Om jag vore gravid är det kanske bättre att överväga en abort pga strålningen fostret har fått?
Vid röntgendiagnostik, även om man strålar direkt mot ett foster, kan stråldosen till fostret i praktiken aldrig bli så stor att det är motiverat med en abort. De ”naturliga” riskerna som ett foster/barn löper under graviditeten är alltid långt större än risken med en bestrålning.
Vid undersökning av höfter/lår strålar man aldrig direkt mot fostret. Kvinnans vävnad som omger fostret fungerar i detta fall som ett effektivt strålskydd för den lilla mängd av spridd strålning som sprids mot fostret. Vävnaden stoppar upp strålningen innan den når fram till fostret. Därför är det inget problem att röntga höfter på gravida patienter.
M. O. sjukhusfysiker
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Jag söker till en skola utomlands. För att få ansöka måste jag bifoga en lungröntgen. För att få det, måste jag ha en remiss från en läkare. Hur, vart får jag tag på en läkare som kan skriva en remiss åt mig?
Närmaste vårdcentral.
K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett
Vid vilka undersökningar används kontrastmedel, och vad är kontrastmedel för något? Vad innehåller det, vad gör kontrastmedelt?
Det finns två stora grupper kontrastmedel, vattenlösliga och ej vattenlösliga.
Den vattenlösliga varianten, som kroppen gör sig av med via urinen, sprutas oftast in i blodet. Den ”vanliga” vattenlösliga kontrastmedlet innehåller bla. jod som är ett ”tätt ämne”. När detta täta ämne flyter eller har tagits upp av något organ bromsas röntgenstrålen upp här. Detta gör att man får större kontrastskillnader i bilden än man får utan eller omkring det område med kontrastmedel. Denna kontrastsort används vid bla. datortomografi. Tex. tumörer har oftast väldigt mycket nya blodkärl och ”laddar” då upp av kontrastmedel vilket gör att de oftast då kan ses på bilderna.
Kontrastmedel för MR är även detta vattenlösligt och innehåller ämnen (exv. Gadoliniumföreningar) som påverkar den magnetiska responsen.
Kontrastmedel för ultraljud (vattenlösligt) innehåller ”miljoner” mikroskopiska luftbubblor. Luft fungerar som kontrast i ultraljudsbilden.
Bariumsulfat är en jordmetall och är nästintill helt olösligt i vatten. Barium får endast användas inom mage och tarm. Denna kontrast antingen dricker man eller får det insprutat i magsäcken/tarmen via någon typ av sond/pip. Barium gör kroppen sig av med via avföringen.
Sammanfattningsvis är kontrastmedel till för att ändra kontrastskillnaderna i bilderna. Dvs. skilnnaderna mellan vit och svart som på röntgenbilden är en bild uppbyggt av en mycket omfattande gråskala.
K.T. rtgssk
Röntgenavdelningen Helsingborgs lasarett